华南首例！54岁女士植入全球最小最轻人工心脏两月

她因一颗广东心而获得新生 华南首例！54岁女士植入全球最小最轻人工心脏两月 感受良好

文，图/广州日报全媒体记者何雪华 通讯员张蓝溪，靳婷

伍女士发现心衰问题9年，连躺平睡觉都不行了，更糟糕的是，因为发现抗体，她连心脏移植都做不了日前，她在广东省人民医院植入一颗拇指大小，仅90克的全球最小人工心脏，术后两月感受良好，重获新生

根据消息显示，她是Corheart 6广东心植入的华南首例患者，现在的医学怎么这么夸张3月29日她回院复查，如此惊叹道

病例:九年心病一朝解

日前，坐在记者面前的伍女士一袭红衣，笑眯眯，感觉不错，轻松多了！她说而陪伴她来复查的丈夫坦言想不到，九年心病能一朝解决

2013年，伍女士准备购买商业保险，按要求进行体检，没想到一查就发现心病——她患有三尖瓣返流，心脏有扩大，之后她一直服药治疗。

直到2021年，伍女士病情加重明显，经常感觉胸闷，气喘，还有心悸症状，但稍微休息能得到缓解可5个月前，病情加剧，她甚至咳出了白色泡沫痰，睡不好吃不好，无法躺平睡觉，老是冒冷汗，身体还水肿起来伍女士连忙在丈夫陪同下赶到广东省人民医院心研所，在心脏移植与心室辅助外科副主任吴敏的诊室看病，当即被收治住院，病历如实记录着她的情况:胸闷，气促加重，伴咳白色泡沫痰，伴间断双下肢水肿随后检查结果显示，伍女士已全心扩大，重度三尖瓣返流心室心尖血栓，合并中度肺高压，她已到达扩张型心肌病伴重度二尖瓣返流的心衰终末期

在为她进行球囊反搏治疗一个月等一系列治疗，情况无好转后，省医心外科行政副主任黄劲松团队决定:立即着手准备心脏移植治疗！但随后更糟糕的情况出现了，术前检查竟发现伍女士体内HLA抗体阳性，甚至在给予血浆置换后仍持续不转阴，这一抗体会导致心脏移植术后的排斥反应，正是心脏移植术的禁忌证！

经过多学科会诊讨论，患方充分知情同意后，决定为伍女士植入人工心脏日前，黄劲松，吴敏带领团队，将一颗全球体积最小，重量最轻的左心室辅助装置Corheart 6顺利植入患者体内经过精确调整后，这颗三代磁悬浮心脏在患者体内顺利运转，血流动力学数据稳定，术后仅一周，伍女士即可自由活动，恢复训练，后顺利出院

伍女士至今还记得术后醒来的第一感觉——想的是真好啊，我还活着！随后听到医生们的声音心脏明显缩小，那简直是天籁！

解读:每分钟泵血2升

其实伍女士并不是唯一的幸运儿在她之前，省医已经临床试验过两代人工心脏植入，同为左心室辅助装置，之前的人工心脏重量分别为210克，180克，在伍女士之后，还有一名患者也植入了同款全球体积最小，重量最轻的超小型磁悬浮离心式人工心脏，连术后复查也只比她晚1天

装置植入在患者心尖无血管区，每分钟泵血2升多到主动脉，已经大部分代替了左心室收缩功能，黄劲松一边为伍女士检查机器转速数据，一边解释说。

据其介绍，目前人工心脏在临床上主要应用在三个方面，一是作为等待心脏移植前的过渡支持，为心脏衰竭患者争取更多的时间等到合适的供体，二是为急性心衰患者提供短期替代支持，待心脏功能恢复后撤除，避免心脏移植，三是为心衰患者提供长期替代，让患者携带人工心脏长期生存现今第三种情况的使用越来越多

伍女士属于第三种情况，她与先生还悄悄怀着一个期盼，像之前一名患者一样，在人工心脏帮助下，心肌得到休息，恢复，在数年后能脱机。据官方介绍，这是我国首个获得NMPA批准的拥有完备自主知识产权的国产人工心脏，也是全球范围内首个获得NMPA批准的全磁悬浮式人工心脏，标志着全球新一代技术路线的心室辅助装置产品在中国商业化落地，将开启中国心衰治疗新时代。。

其实与心脏移植相比，人工心脏也是有优势的黄劲松介绍，常规心脏移植后，需要花费不菲的终身抗排异药物，破坏患者免疫功能，而植入人工心脏后不用抗排异，不损害患者自有的免疫功能，患者需要接受抗凝治疗，并定期做好随访就好此外，在不少医疗发达国家，类似人工心脏手术量已经超过了心脏移植的数量，且人工心脏植入后的患者平均生存期并不比心脏移植短