城乡基层防控重点是“关口前移”

国务院联防联控机制1月7日召开农村地区疫情防控新闻发布会国家卫生健康委基层司司长聂春雷表示，关口前移是当前城乡疫情防控的重点工作，要早发现，早识别，早干预，早转诊，加强重点人群动态管理和基层发热门诊建设，确保基层医疗卫生机构人员，药品，设备到位，必要的药品，设备直达村卫生室

各地要建立健全农村疫情防控五级书记负责制。

日前，《加强农村地区新型冠状病毒感染防控工作方案》明确，各地要进一步建立健全农村地区新冠肺炎疫情防控五级书记负责制。

对此，农业农村部农村合作经济指导司副司长，一级巡视员毛德志指出，方案明确要求，省，市，县，乡，村四级书记要像抓脱贫攻坚一样抓农村疫情防控，省级党委政府对农村疫情防控负总责，市级党委，政府负责部署和督促本地区农村疫情防控工作，县级党委，政府领导要靠前指挥，特别是针对农村地区疫情防控的短板和薄弱环节，乡镇要具体落实疫情防控中组织，动员，协调，宣传，引导的责任要求，确保各项工作能进村入户。

每个乡镇卫生院和社区卫生中心配备一辆救护车。

中国农村面积广，人口多，人均医疗资源相对不足伴随着春节的临近，人流越来越多，返乡人数也越来越多做好农村的防疫和医疗工作非常重要

聂春雷指出，在农村，重点是实行早发现，早识别，早干预，早转诊早发现主要是指对65岁以上的重点人群，孕妇，儿童，残疾人等进行一对一的有保障的接触，每周至少联系服务两次，及时发现问题早识别就是加强对重点人群的健康监测，及时发现新冠肺炎严重风险的体征和倾向性症状早期干预就是给基层配备必要的氧疗设备，如氧气袋，氧气瓶，制氧机，以及便携式指夹，脉搏血氧仪等监测血氧一旦发现异常，迅速给氧和相应的药物治疗早转诊是指需要转诊的患者要及时转到上级医院治疗

目前，全国98.7%的乡镇卫生院和社区卫生服务中心设立了发热门诊，基层发热门诊数量占全国发热门诊的60%以上聂春雷介绍，为了及时转诊，每个乡镇卫生院和社区卫生中心都要配备一辆救护车，纳入各县120急救系统统一调度对于患有慢性阻塞性肺疾病，糖尿病，心血管疾病等基础疾病的老年感染者，应在第一时间转诊至具备救治能力的医疗机构，可直接转往三级医院三级医院要贴膜，对县级医院进行一对一指导，加强医疗救治

多措并举缓解基本药物短缺，提高诊疗水平。

最近很多乡镇卫生院和村卫生室普遍存在药品短缺，咨询量激增的问题。

聂春雷指出，为应对药品短缺，国务院联防联控机制建立了物资保障日常调度制度药品等重点医用物资每天统筹安排在这一阶段，重点是农村地区的吸毒问题各地要通过物资保障组加强供需衔接，及时解决药品短缺问题聂春雷表示，鼓励地方政府集中采购比如山西省的一些药品，省级统一采购，直接配送到村，加速了药品的配送同时，坚持中西医结合，合理选用西药，中成药，中药汤剂

如何保证诊疗质量，关系到养生防重的第一道关口首都医科大学全科医学与继续教育学院院长吴昊指出，一要组织好，用好新冠肺炎第十版诊疗方案，加强基层医务人员培训国家卫生健康委员会也正在委托中华医学会制定基层医疗和服务指南，近期应该会发布二是要充分发挥县域医疗共同体和远程医疗的作用三是要发挥乡村医生和乡镇医生的优势，对重点人群做到早发现，早识别，早干预，早转诊虽然抗病毒没有特效药，但及早发现和使用一些抗病毒药物是有用的同时，要特别注意基础疾病的诊断和治疗第四，中国幅员辽阔，一些乡村医生掌握了使用中药的好方法我们鼓励因地制宜地利用当地优势中医药资源治疗和改善新冠肺炎病吴浩说道