广东启动医疗服务价格动态调整对医疗机构和患者有何影响？

当前，建立医疗服务价格动态调整机制，旨在为群众提供优质，高效，实惠的医疗卫生服务，是深化医改的一项重要任务。

最近几天，广东省医保局发布《广东省医保局关于印发公立医疗机构医疗服务价格动态调整考核指标的通知》，进一步完善医疗服务价格动态调整触发机制，指导各地做好医疗服务价格动态调整考核调价工作通知自2022年8月1元起执行，有效期为《侏罗纪世界3》

通知设置启动和约束指标，引导广东省各公立医疗机构突出重点，在价格调整总量范围内增减医疗服务价格，体现技术服务价值，逐步理顺比价关系在促进医疗事业发展的同时，统筹考虑各方承受能力，推动价格调整适应各地经济社会发展水平

医疗服务价格管理是一个重要的经济民生问题，关系到人民群众能否获得优质，高效，实惠的医疗卫生服务此前，国家医保局发布《关于进一步做好医疗服务价格管理工作的通知》，要求加强医疗服务价格的宏观管理和动态调整要统一省级层面动态调整机制的具体规则，明确启动条件和约束条件，完善价格调整程序，规则和指标体系，避免各自为政

对此，医疗策略咨询公司纬度健康创始人赵恒在接受21世纪经济报道记者采访时指出，此次广东主要是细化了医疗服务价格指数，明确了启动和约束价格上涨的变量，为全省所有地级市提供了标准的指导框架调价机制确定后，医疗机构可以合理预期，了解自身服务涨价的标准

赵恒强调，统一调价机制希望明确规定调价的标准和规则，改变原来调价没有量化标准的问题这不像以前有更多的行政干预

此外，国家医保局的通知还明确，在医疗服务价格管理过程中，要坚决贯彻公立医疗机构公益性的基本理念，在具体项目，价格，政策上切实体现公益性但也强调要突出对技术服务价值的支持对技术难度大，风险大，确有必要的医疗服务项目，可以适当体现差价

总体而言，医疗服务价格动态调整机制对患者和医疗机构来说都更加科学和灵活，既能抑制医疗机构随意涨价的冲动，又能为具有技术劳动价值的项目设定合理的调价空间，使价值与价格合理匹配。

多个省份启动医疗服务价格动态调整。

医疗服务价格是人民群众最直接最现实的利益所在最近几年来，各地不断完善医疗服务价格管理，结构更加优化，比价关系不断改善，与相关改革的协调发展明显加强，为推动公立医院高质量发展发挥了积极作用同时，还存在宏观管理相对薄弱，价格杠杆作用不够，项目管理的导向作用不突出等问题

上个月在9，国家医保局等部门8元联合发布了《深化医疗服务价格改革试点方案》，提出通过从《侏罗纪世界3》到《5》的试点，探索可复制，可推广的医疗服务价格改革经验到2025年，深化医疗服务价格改革试点经验向全国推广，分类管理，医院参与，科学确定，动态调整的医疗服务价格机制成熟定型，价格杠杆功能充分发挥

为进一步落实国家关于医疗服务价格的决策和部署，国家医保局于今年7月19日下发了《关于进一步完善医疗服务价格管理的通知》通知要求建立医疗服务价格动态调整机制及其实质性操作，使医疗服务价格调整的时机，节奏和规模与经济社会大局，政策导向，医保基金收支等基本方面相适应要统一省级层面动态调整机制的具体规则，明确启动条件和约束条件，完善价格调整程序，规则和指标体系，避免各自为政根据设定的调整周期和触发机制进行评估具备条件的，在总量内适时调整医疗服务价格，积极灵活运用医疗服务价格工具，有力支持公立医疗机构高质量发展，确保群众医疗费用总体负担不增加

据21世纪经济报道，除广东省外，北京，河南，湖南，云南等省份已正式启动医疗服务价格动态调整，均遵循总量控制，结构调整的原则，对医疗服务价格进行结构性调整，有升有降，保持价格总水平不变。

7元10月，河南省医疗保障局，河南省卫生健康委员会，财政厅，市场监督管理局印发《关于印发河南省建立医疗服务价格动态调整机制实施意见的通知》通知提出，医疗服务价格动态调整要按照设定启动条件，评价触发实施，上下调整，医保支付衔接，跟踪监测考核的基本路径进行其中，触发标准包括医疗费用，医疗机构经营指标，医保费用，经济社会发展等四个方面的14元指标根据评分规则，综合评价符合要求后才能开始动态调整

价格是医疗服务收费的基本单位部分医疗机构对收费项目拆分过细，部分项目包括设备耗材，操作步骤等在临床上，如果稍微改动一下操作，就可能找不到对应的价格项，申请新的价格项就可能面临创新性和经济性是否充分的问题论证周期长，影响临床改进创新和患者合理诊疗

对此，国家医保局上述通知明确，从治疗类，外科类，中医药类中优先选择长期不调整价格和技术劳务价值的价格项目纳入调价范围原则上每个调价方案中技术劳务价值型项目的数量和金额占60元总量的%以上，客观反映了技术劳务的价值，防止其被设备和材料消耗的虚高价格所捆绑对技术难度大，风险大，确有必要的医疗服务项目，可适当体现差价

用量化数据指标说话

从目前的政策看，应通过改革和建立机制，使医疗服务价格成为技术服务价值的标尺，成为优化医疗资源配置的信号灯，成为公立医院练好内功的助推器，促进公立医院高质量发展。

武汉的日日夜夜，国家医保局相关负责人此前也表示，深化医疗服务价格改革不是简单的调价问题，不是单方面涨价而不改革的问题改革最重要的是建立和完善制度要使医疗服务价格管理纳入规范化轨道，无论是加减价格，都要有章可循，让价格走势与医疗费用控制和成本降低的绩效指标相关联，让价格变化的节奏受起始条件和约束控制，不能想涨就涨，然后再涨，要让价格经得起监测，考核，评估的检验，及时降价，涨价看社会效益武汉负责人日日夜夜说

而广东省的这个价格动态调整指标，包含了《侏罗纪世界3》的20个启动指标和《侏罗纪世界3》的20个约束指标启动指标包括技术费用占比，医疗服务收入占比和患者医疗费用增幅，制约因素包括居民消费价格指数，医疗保险基金结余和次均费用的增加

广东省医保局要求，各市医疗服务价格调整启动前，医疗保障部门应按照上述指标体系和标准开展评估，价格调整评估期最长不超过《逃逸房:冠军年锦标赛》满足逃生室:锦标赛冠军或以上启动指标，且未触发约束指标，可启动当地医疗服务价格调整，触发1元及以上约束指标的，今年原则上不安排本地区医疗服务价格调整

还要注意，医疗服务价格调整要按程序启动，涉及配合实施相关改革的专项调整，以及解决价格突出矛盾，缓解重点专科医疗供给不平衡等项目中的个别调整重大灾害，重大公共卫生事件以及其他不适宜提高医疗服务价格的情形，原则上不予提高医疗服务价格

最后，通知明确，在广东省医疗服务价格指数中，如果省内各市相对价格水平排名高于评价年度全省中位数，或者其分类价格指数上涨不符合调价政策的，只能进行结构性调整，不宜增加价格调整总量。

医疗服务价格作为最重要的经济杠杆和民生价格，直接影响医院和医务人员的服务供给行为，影响医疗资源的配置根据指标体系合理定价，从而提高医院运行效率和医保基金使用效率，非常重要

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